Наука и технологии России

Вход Регистрация

Российские врачи предложили новый подход к лечению гипертонии

Хроническая артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) часто сопровождается воспалением эндотелия – клеток, выстилающих изнутри кровеносные сосуды. По данным специалистов НИИ фармакологии СО РАМН, приём нестероидных противовоспалительных препаратов улучшает сосудистую деятельность и ведёт к улучшению самочувствия больных.

Сердечнососудистые заболевания, в том числе артериальная гипертензия, возникают во многом из-за нарушения синтеза веществ, регулирующих просвет сосудов, в клетках эндотелия. Одна из причин дисфункции эндотелия – воспаление, однако противовоспалительных средств гипертоникам обычно не назначают. Специалисты НИИ фармакологии проверили, смогут ли нормализовать деятельность сосудов традиционные нестероидные противовоспалительные препараты.

В исследовании приняли участие 38 пациентов со стажем гипертонической болезни от трех до пяти лет. Все они принимали лекарства, обычно назначаемые при повышенном артериальном давлении. Больных разделили на две группы и дополнительно прописали им двухнедельный курс нестероидных препаратов, которые действуют на разные формы провоспалительного фермента циклооксигеназы. Одной группе давали ацетилсалициловую кислоту, другой – целекоксиб.

До и после лечения у пациентов определяли функциональную активность эндотелия. Для этого на верхнюю треть плеча накладывали манжету и на пять минут пережимали сосуд. Затем давление в манжете резко снижали, и кровь устремлялась в артерию. Под её напором просвет сосуда должен расширяться. Его величину определяют с помощью ультразвука высокого разрешения. У пациентов с гипертонической болезнью плечевая артерия расширяется значительно меньше, чем у здоровых людей.

Поскольку участники исследования принимали необходимые лекарства, давление у них было в норме. Тем не менее медики обнаружили у всех пациентов нарушение функциональной активности эндотелия. После двухнедельного курса оба противовоспалительных средства уменьшали дисфункцию примерно на 28 процентов. Снижали они и выраженность воспалительной реакции, которую определяли по содержанию в крови маркерных белков воспаления.

Учёные подчёркивают, что дисфункция эндотелия сосудов у гипертоников имеет место даже при нормальном давлении. Но современные методы диагностики позволяют выявлять дисфункцию и воспаление на ранней стадии заболевания, до его клинических проявлений, а нестероидные противовоспалительные препараты могут применяться для лечения дисфункции.

Источник информации: М.А.Соловьев, Н.В.Кулакова, Т.А.Семиглазова, Е.В.Бородулина, В.В.Удут «Коррекция дисфункции эндотелия у пациентов с артериальной гипертензией» Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2011, т.151, № 2

РЕЙТИНГ

4.67
голосов: 3

Обсуждение